À … « lieu »,
Le … « date »
Madame/Monsieur le médecin du travail
… « prénom et nom »
… « adresse »
Objet : Aménagement du poste de travail d’un travailleur handicapé
Madame/Monsieur,
Le … « date », nous avons été consultés au sujet de Monsieur/Madame… « prénom et nom » dont le handicap est incompatible avec le maintien à son poste actuel.
Nous avons examiné le poste de travail de ce salarié : … (décrire le poste de travail, l’inadéquation entre le handicap du salarié et les exigences du poste, les éventuelles propositions du CSE…).
Nous souhaiterions que vous nous apportiez votre aide, sur le fondement des dispositions de l’article R. 4624-1 2° du Code du travail.
Pourriez-vous venir visiter le poste de ce salarié et nous donner votre avis sur les éventuels aménagements à y apporter ?
Cela nous permettrait de compléter l’avis que nous devons donner sur la situation de « prénom et nom du salarié ».
Dans l’attente de votre réponse, nous vous prions d’agréer, Madame/Monsieur, nos salutations distinguées.
Le secrétaire du comité social et économique.
« Nom et signature »